Prime manovre di assistenza al neonato: Esame obiettivo

Gli elementi che ci forniscono una visione globale del bambino sono:


-Frequenza Cardiaca (F.C.)

Range: 120-160 bpm
Subito dopo il parto si assiste ad un rapido incremento da 120\140 a 160\180 bpm per circa 10’-15’.

Variazioni fisiologiche: nel pianto 180-200 bpm; nel sonno 90-100 (neonato a termine).
Periodici episodi di bradicardia possono essere normali durante il sonno.
Le cause più comuni, che nel neonato determinano l'insorgenza di bradicardia sono l'ipossiemia e la stimolazione vagale (es. durante l’aspirazione delle vie aeree).

Durante periodi di stress la F.C. e la forza di contrazione miocardica possono non essere significativamente incrementate (SN simpatico non completo).
Il SN parasimpatico è invece completo. Come risultato il neonato svilupperà facilmente bradicardia in risposta ad una stimolazione vagale, ma potrà avere difficoltà a riprendersi.


-Attività Respiratoria (FR)

Range: 30-60 atti/min.

Il respiro nel neonato è normalmente irregolare per frequenza ed ampiezza, prevalentemente addominale.

La bradipnea è caratterizzata da una FR regolare <30/min,> 20 a secondi.