Derivazioni ECG

L’ECG è costituito da 12 derivazioni:

- 6 degli arti che misurano l’attivita’ elettrica sul piano frontale (3 bipolari: D1, D2, D3; e 3 unipolari: aVR, aVL, aVF);
­ - 6 derivazioni precordiali, che misurano l’attivita’ elettrica sul piano orizzontale (6 unipolari: V1, V2, V3, V4, V5, V6).

ECG normale



DERIVAZIONI STANDARD DEGLI ARTI
D1 : registra l’attività tra il braccio destro (polo ­ -) e il sinistro (polo +)
D2 : registra l’attività tra il braccio destro (polo ­ -) e la gamba sinistra. ( polo +)
D3 : registra l’attività tra il braccio sinistro (polo ­-) e la gamba sinistra (polo +).


Le 3 derivazioni unipolari ai vertici del triangolo di Einthoven (aVR, aVL, aVF) misurano la differenza di potenziale tra gli arti e il centro del cuore.
L’elettrodo usato in ciascuna derivazione è positivo.


Derivazioni degli arti nell’esecuzione dell’ECG:
Elettrodo rosso: polso destro
Elettrodo giallo: polso sinistro
Elettrodo nero: caviglia destra
Elettrodo verde: caviglia sinistra


DERIVAZIONI PRECORDIALI
Misurano la differenza di potenziale tra l’elettrodo toracico (+) e un terminale centrale. Il cuore viene osservato sul piano orizzontale.
V1 e V2 precordiali destre;
V3 e V4 medioprecordiali;
V5 e V6 precordiali sinistre.



Elettrodi precordiali
V1 : quarto spazio intercostale linea parasternale destra
V2 : quarto spazio intercostale linea parasternale sininistra
V3 : posizione intermedia tra V2 e V4
V4 : quinto spazio intercostale linea emiclaveare sininista.
V5 : quinto spazio intercostale linea ascellare anteriore sinistra
V6 : quinto spazio intercostale linea ascellare media sinistra