Le cadute

Le cadute rappresentano un problema molto frequente nelle persone anziane con conseguenze gravi ed invalidanti.
Conseguenze
-lesioni cutanee, fratture, ematomi cerebrali, ustioni
-immobilizzazione
-ripercussioni psicologiche

Negli anziani, le cadute più frequenti avvengono dal letto e in bagno, generalmente per pavimento scivoloso, ostacoli ambientali, ipotensione posturale o sincopi.
Le cause ed i fattori predisponenti sono molteplici e spesso sono presenti contemporaneamente nella stessa persona.

Cause da Fattori intrinseci (legati al paziente):
-riduzione dell’acuità visiva
-riduzione della capacità uditiva
-instabilità posturale
-malattie cardiache
-sincopi
-alterazioni muscolo scheletriche

Cause da Fattori estrincesi (legati all'ambiente):
-superfici di pavimentazione
-illuminazione
-scale
-stanza da bagno
-camera da letto
-sedie e scaffali


Post-fall sindrome
Aggiuntiva disabilità di tipo psicologico dovuta al timore di cadere nuovamente che determina una riduzione progressiva delle attività quotidiane con conseguente calo funzionale globale ed un peggioramento delle condizioni cliniche.


Assistenza
Nel primo approccio dopo la caduta, bisogna indagare su:
- attività svolta al momento della caduta
- luogo dove si è verificata
- presenza di testimoni
- precedenti cadute
- somministrazioni di farmaci precedente alla caduta
- pressione in clinoedortostatismo, ritmo cardiaco
- arti inferiori: grave artrosi, vene varicose, edemi, scarpe inadatte


Valutazione del rischio di caduta
Necessita un esame obiettivo che comprende:
- esame neurologico,
- muscolo scheletrico,
- sensoriale,
- dell’andatura e dell’equilibrio
- valutazione ambientale.